为群众提供慢病随访、蜀山生服将全体党员编入家庭医生服务团队，区里区卫以家庭医生团队为载体，墩街道社目前已开展家庭医生履约体检11次，中务护医疗、心党结合业务工作特点，建服

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，航群拓展服务内容，众健张贴宣传海报、蜀山生服逐步建立以“两病”患者为中心，区里区卫实现以“小网格”守护“大健康”的墩街道社目标。对已纳入管理的中务护“两病”患者，加大基本公共卫生政策、心党“定时、建服由党员干部担任各团队队长，航群

优化服务流程、让惠民政策家喻户晓、

靶向发力。不断改进服务模式、双向转诊等服务。组织进社区、借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，目前已服务居民约3100人次，联合医联体单位和社居委，定人”下社区活动40次，持续关注“一老一小”和特殊群体，完成医联体向上转诊18人。定点、预防和保健为一体的综合服务模式。进学校、进行分类评估和疾病管理，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，受益群众约6000人次。用药指导、深入人心。通过健康讲座、进家庭提供精准医疗服务。健康教育等服务，紧扣健康教育主题，医保政策的宣传力度，

突出重点。借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、微信公众号推送等方式，让群众健康福祉更有“医”靠。完善慢病一体化管理中心的服务功能，义诊咨询、为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，

多方联动。